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Infoxicación en la Historia Clínica Electrónica

Infoxicación en la Historia Clínica Electrónica
Empiezan a llegar quejas de médicos por el desorbitado número de alertas que reciben a través de los sistemas de HCE . El flujo de mensajes -hasta 150 al día- se suma a la ya de por sí sobrecargada agenda diaria, lo que deja poco tiempo para el manejo de estas alertas y frustra cualquier intento de proporcionar una atención cercana y un seguimiento apropiado de aquellas notificaciones realmente urgentes. Parece evidente que no toda la culpa sería de los sistemas informáticos y de su diseño. Y pese a que un estudio entre los hospitales de veteranos de Estados Unidos ha dejado patente que el 46% de los médicos no utiliza correctamente las opciones de sus sistemas de HCE, cabe preguntarse si esto no es más un problema de falta de entrenamiento que de los propios médicos. Sea como fuere, la cuestión es que según los datos de ese mismo estudio el 18% de las alertas sobre pruebas de imagen patológicas y el 10% de los resultados de laboratorio anormales quedan sin leer. Lo que cobra proporci…

8 comentarios

  1. Directivosrevolution
    LA HC electrónica es la única forma de trasmitir información de una forma eficaz. ¿es que nadie recuerda el papel? Pues lo voy a recordar, un acúmulo de datos en una carpeta que acabaron reunidos por servicios para no tener que leer los de los demás...eso si no habia una historia de UCI ...que eso era un basurero.
  2. Aitor - SomosMedicina
    Totalmente de acuerdo, he estado haciendo prácticas en la Unidad de Hospitalización Psiquiátrica I de Navarra (antiguo Hosp. de Navarra) y para algunos pacientes todavía guardan historias en papel desde el momento del parto que, cómo no, he tenido que leer de principio a fin para presentar los casos.

    Soy un firme defensor de la digitalización, pero bien aplicada y a la vista está que hay algo que no se está teniendo en cuenta en muchas instituciones sanitarias. La opinión del personal que sí quiere y necesita la HCE para funcionar, pero debe participar en su implantación para que el sistema se adapte a sus necesidades y que no tenga que ser a la inversa.

    Así que totalmente de acuerdo contigo, no sería bueno volver al papel, pero tenemos que exigir que lo que nos dan sirva para solucionar los problemas y no para crear otros nuevos. Mil gracias por el comentario ;)
  3. Directivosrevolution
    La única forma de progresar es trabajar con la herramienta. Con el uso se opina con claridad. Yo he trabajado 2 años sin uso, propio, de papel y la HCE , dentro de sus limitaciones, me ayudó a seguir mejor a los usuarios, a mejorar la información, a mejorar la prescripción,... el único pero es que le tienes que dedicar tiempo: no puedes dejar de dedicarle el tiempo que necesita ....y eso suelen ser 5 horas al día para cumplir la agenda. ¿Misión posible?
  4. Aitor - SomosMedicina
    Espero que sí!
  5. Javier Herrera
    toda herramienta por buena que sea o por intencionada que sea fracasa si no se hace a la medida del usuario y con unos objetivos compartidos. Necesita formación, tiempo, actualizaciones y diseños a la medida de cada servicio. La HCI de Navarra no cumple ningún criterio de los citados y es un completo fracaso. La puesta en marcha de la aplicación Irati para enfermería ha agravado todavía más los defectos dela HCI. Evidentemente es mejor que el papel eso no se discute poro tampoco hace buena cualquier cosa que se llame HCI. En la práctica necesitamos consultar tres aplicaciones diferentes para pasar visita: dos digitiales y todavía en el Hospital de Navarra el tratamiento se pone en una hoja con calco. ¡Sí de verdad que sí!
  6. Somos Medicina eSalud
    Doy fe de las hojas de calco!
  7. Directivosrevolution
    En el comentario ponía una condición para trabajar con la HCE que es la dedicación de tiempo. He usado Selene durante 2 años y he tenido problemas, claro que si. Llevo ejerciendo la medicina 28 años y la historia clínica de papel ya no servía como soporte de la medicina actual y menos de la que podemos llegar a conseguir. Mi apuesta: trabajar y conseguir que la HCE sea una herramienta útil. No más quejas: cual es el problema, qué soluciones proponéis, .. . Aportad a estos foros vuestros problemas, buscad referencias de mejoras, proponedlas desde vuestros puestos y ....... adelante!  
  8. Directivosrevolution
    siento el poco recorrido de los post. Un tema tan interesante como la HCE. el documento de trabajo, o la herramienta de trabajo mas importante para el clínico merece un esfuerzo¿Que quieren los profesionales? Creo que podríamos implicar a otros sectores para hacer una herramienta mas intuitiva, en la que el profesioanl introdujera su actividad y se almacenara como un tag. seguro que es posible que esos datos se puedan organizar sin que el profesional pierda tiempo. El peligro de los datos es el desorden y en este tema.....quien puede tirar la primera piedra? si no hay un programa que lo solucione hay que seguir invirtiendo horas de trabajo, y que será considerado "negativo"